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霉菌性阴道炎

时间:2015-03-07 23:18    来源:    浏览:

   核心提示:

霉菌性阴道炎是霉菌在阴道内大量繁殖引起的阴道炎症。绝大多数霉菌性阴道炎由白色念珠菌引起。一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道黏膜上,与人体和平相处,并不引起疾病。但是,当人体抵抗力下降,或患者严重疾病,有复合维生素B缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。另外,患糖尿病或妊娠妇女,由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸碱度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病。在某种情况下大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。再者,日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染。

【临床表现及诊断要点】

霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止。霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安。患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带一般质地黏稠,色或白或黄。也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。

【治疗】

1.治疗   消除病因,如有糖尿病,应给予积极的治疗;改变阴道的酸碱度,可用酸碱钠冲洗外阴及阴道;应用杀菌剂,如制霉菌素等。

2.预防   经常保持外阴清洁、干燥,不与他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒;糖尿病患者应特别注意外阴清洁;应注意治疗与本病有关的原发病,如糖尿病等。摄入含乳酸杆菌的酸乳酪,有可能减少复发性感染;每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴,能杀灭致病菌,可防止性病传播,并能润滑阴道,保护阴道黏膜,消除异味,起到预防作用;经期使用洁尔阴女士巾,日常护理使用洁尔阴护垫,可有效预防生殖系统的感染。

【中医辨证治疗】

证属湿浊浸淫,治宜燥湿清热。可选用藿香、蛇床子、土茯苓煎水冲洗阴道,每日1次,710d1疗程,或黄连、干姜等烙干研末塞阴道,每日1次,1015d1个疗程。

 

以上摘自全科医师实用手册。

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